ביטוח בריאות / ביטוח חיים

ביטוח בריאות

ביטוח בריאות דרך חברת ביטוח הוא בעצם ביטוח משלים שמעניקה חברת הביטוח לסל הבריאות הממלכתי הכולל מספר מספר מצומצם של תרופות , שירותים וטיפולים בעת מחלה .
למעשה , המטרה של ביטוח דרך חברת ביטוח הוא הרחבת השירותים שניתנים בעקבות חקיקת חוק הבריאות הממכלתי שעל פיו אנחנו זכאים לשירותים , טיפולים ותרופות בזמן מחלה.
ביטוח בריאות דרך חברת ביטוח כולל מספר שירותים , תרופות וטיפולים שלא נכללים בחוק הביראות בינהם תרופות שאינן כוללות בסל התרופות , השתלות למינהם ( כבד , ריאות וכו.. ) התייעצות עם רופא מומחה , טיפולים הנעשים בחו"ל , בדיקות גופניות , טיפול נפשי ופסיכולוגי , פיצויים על הוצאות בזמן ההחלמה , שירותי מידע , הפניות לחדר מיון , כיסוי שהייה בחו"ל , פיצוי על אובדן כושר עבודה וכיסוי על ניתוחים שבוצעו בבתי חולים ציבוריים.
לעומת זאת קיימים מספר דברים שעלולים למנוע קבלת פיצויים : במקרה של תאונת דרכים , נזק שנגרם עקב פעילות אקסטרים , תאונת עבודה , שימוש בחומרים אסורים , במקרה שבו למבוטח יש בעייה רפואית קודמת אשר מתועדת והמבטוח לא חשף את בעייה זו בפני חברת הביטוח או במקרה של מום מולד, במקרה של איידס ובעת שירות בשירותי הביטחון .
אם לא ביטחתם את עצמכם בביטוח בריאות דרך חברת ביטוח , אתם זכאים לביטוח בריאות ממלכתי שכולל : עזרה ראשונה , סיעוד , התפתחות הילד , השתלות , מיילדות , הסעה לבית חולים ורפואה גרעינית.
נוסף לביטוח בריאות יש מספר ביטוחים שמאפשרים קבלת פיצויים במקרים מסויימים , כמו ביטוח לאומי וביטוח סיעודי.
ביטוח לאומי - הביטוח הלאומי מקבל כסף מכל אזרחי המדינה, אבל כדי לקבל כפסי ביטוח מביטוח לאומי אנחנו חייבים לענות על קריטיריום מסויימים כגון : לידה , אובדן כושר עבודה , זקנה , מילואים ונכות.
ביטוח סיעודי – ביטוח סיעודי הוא כמו כל ביטוח אחר התלוי כמות הכסף שהמבטוח מפריש מידי חודש לביטוח , וכאשר המבטוח יזדקק לטיפול סיעודי חברת הביטוח תממן חלק מהטיפול . אז מיהוא חולה סיעודי הנזקק לטיפול ? המדינה מגדירה חולה סיעודי כאדם הזקוק להשגחה , עזרה או טיפול בפעילות היום יום שלו . כמו אכילה שתייה והליכה . גם חולים החולים במחלות אקוטיות כמו סרטן זקוקים לטיפול סעודי אך טיפול זה יתבצע בבית החולים.
גובה הפיצויים בביטוח סעודי משתנה בהתאם להסכם מקדים עם חברות הביטוח , גילו של המבוטח ומצב בריאותו. כמו שאר הביטוחים גם אם המבטוח זקוק לטיפול סעודי במספר מקרים כמו שימוש בחומרים מסוכנים וניסיון התאבדות , הביטוח הסעודי לא יחול.